患者様の権利と義務
患者様の権利
1. 平等な治療を受ける権利があります。
患者様は、その社会的経済的地位、国籍、人種、宗教、年齢、病気の種類によって差別されずに、平等な治療を受ける権利を持っています。
患者様は、その社会的経済的地位、国籍、人種、宗教、年齢、病気の種類によって差別されずに、平等な治療を受ける権利を持っています。
2. 治療を自己決定できる権利があります。
患者様は、医師による明確でわかりやすい言葉で十分な説明を受けた後で、治療を受ける権利、あるいは治療を受けることを拒む権利があります。
患者様は、医師による明確でわかりやすい言葉で十分な説明を受けた後で、治療を受ける権利、あるいは治療を受けることを拒む権利があります。
3. 情報を知る権利があります。
患者様は、医師による診断・治療、または変わり得る治療方法・予後、今後予測される問題に関して知る権利、また、御自身の診療記録の開示を求める権利があります。
患者様は、医師による診断・治療、または変わり得る治療方法・予後、今後予測される問題に関して知る権利、また、御自身の診療記録の開示を求める権利があります。
4. セカンドオピニオンを受ける権利とプライバシーが守られる権利があります。
患者様は、自分の診療内容に対して、医師と共同して選択する権利、他の医師からの意見・相談を得る権利、いかなる場合であっても人格的に扱われ、患者様自身の診療に関する全てのプライバシーに関して、万全の配慮を受ける権利を持っています。
患者様は、自分の診療内容に対して、医師と共同して選択する権利、他の医師からの意見・相談を得る権利、いかなる場合であっても人格的に扱われ、患者様自身の診療に関する全てのプライバシーに関して、万全の配慮を受ける権利を持っています。
5. 医療費等について相談する権利があります。
患者様は、十分な情報を得、利用可能な財政的支援について相談する権利を持っています。
患者様は、十分な情報を得、利用可能な財政的支援について相談する権利を持っています。
6. 良質な医療を速やかに受ける権利があります。
患者様は、効果的医療行為を速やかに行われることを要求する権利、科学的に支持、検討された質の高い医療を受ける権利を持っています。
患者様は、効果的医療行為を速やかに行われることを要求する権利、科学的に支持、検討された質の高い医療を受ける権利を持っています。
患者様の義務
1. ご自身の健康に関する情報を医療従事者に伝える義務があります。
病状や病歴を含む健康に関する情報や診療中の変化等、できるだけ正確に情報をお伝え下さい。
病状や病歴を含む健康に関する情報や診療中の変化等、できるだけ正確に情報をお伝え下さい。
2. 病気や治療を理解するよう努力する義務があります。
病気や治療に関する方針や説明について、納得できるまで質問する等して、自らの病気や治療について理解するよう努力し、明確な意思表示をして下さい。
病気や治療に関する方針や説明について、納得できるまで質問する等して、自らの病気や治療について理解するよう努力し、明確な意思表示をして下さい。
3. 医療には医学、社会、経済、倫理等の様々な要因により限界があることを認識する義務があります。
4. 自ら選んだ治療方針に沿って積極的に治療に参加する義務があります。
より良い医療を受けられるよう医療従事者と協力し、積極的に医療に参加して下さい。
より良い医療を受けられるよう医療従事者と協力し、積極的に医療に参加して下さい。
5. 院内の規則や公共の場のルールを守り、他者の迷惑にならないよう行動する義務があります。
全ての患者様が等しく上記の権利を行使するためには、病院内や公共の場の規則を守り、職員や他の患者様に迷惑をかけないよう心がけて下さい。
全ての患者様が等しく上記の権利を行使するためには、病院内や公共の場の規則を守り、職員や他の患者様に迷惑をかけないよう心がけて下さい。
6. 医療費の支払い請求を受けた時は速やかに支払う義務があります。
医療費は遅滞なくお支払い下さい。高額な医療費の助成制度等、お支払いについてのご相談もお受け致します。遠慮なくお申し出下さい。
医療費は遅滞なくお支払い下さい。高額な医療費の助成制度等、お支払いについてのご相談もお受け致します。遠慮なくお申し出下さい。
新上三川病院 作成 令和4年4月１日
ペイシェントハラスメントに対する基本方針
1. はじめに
当院は、「手には技術・頭には知識・患者様には愛を」という基本理念の下、安心・安全な医療を提供するため、患者様およびそのご家族等（以下「患者様等」）の要望に真摯に対応し、より満足度の高い医療の提供に向けて取り組んでいます。また、患者様等からお寄せいただくご意見・ご要望は、当院の医療の質の改善・向上において、大変貴重な機会と考えております。
一方、一部の患者様等の要求や言動の中には、従業員の人格を否定する暴言、脅迫、暴力など、従業員の尊厳を傷つけるものもございます。こうした社会通念に照らして著しく不当である行為は、従業員の就業環境を悪化させるだけでなく、安心・安全な医療の提供にも悪影響を及ぼしかねない重大な問題であります。
従業員の安全な就業環境を確保することで、従業員が安心して業務に取り組むことが可能となり、ひいては、患者様との関係をより良いものとすることにつながると考え、新上三川病院における「ペイシェントハラスメントに対する基本方針」を定めました。
当院は、「手には技術・頭には知識・患者様には愛を」という基本理念の下、安心・安全な医療を提供するため、患者様およびそのご家族等（以下「患者様等」）の要望に真摯に対応し、より満足度の高い医療の提供に向けて取り組んでいます。また、患者様等からお寄せいただくご意見・ご要望は、当院の医療の質の改善・向上において、大変貴重な機会と考えております。
一方、一部の患者様等の要求や言動の中には、従業員の人格を否定する暴言、脅迫、暴力など、従業員の尊厳を傷つけるものもございます。こうした社会通念に照らして著しく不当である行為は、従業員の就業環境を悪化させるだけでなく、安心・安全な医療の提供にも悪影響を及ぼしかねない重大な問題であります。
従業員の安全な就業環境を確保することで、従業員が安心して業務に取り組むことが可能となり、ひいては、患者様との関係をより良いものとすることにつながると考え、新上三川病院における「ペイシェントハラスメントに対する基本方針」を定めました。
2. 当院におけるペイシェントハラスメントの定義
当院では、ペイシェントハラスメントを「患者様等からのクレーム・言動のうち、当該クレーム・言動の要求の内容の妥当性に照らして、当該要求を実現するための手段・態様が社会通念上不相当なものであって、当該手段・態様により、医療従事者の就業環境が害されるもの」と定義します。
具体的には、以下のような行為を指します。（あくまで例示であり、これらに限られるものではありません）
・胸をつかむ、殴る、蹴る、物を投げつける等の暴力的行為
・セクシャルハラスメントに該当する言動
・侮辱的な発言や差別的な発言等、人格否定につながる行為
・恫喝、罵声、暴言、土下座の要求等の言動
・マスコミやSNS等への暴露や反社会的勢力とのつながりをほのめかした脅し
・医療従事者のプライバシーを侵害する行為
・医療従事者を無断で撮影、録画、録音する行為
・SNS等への病院や従業員の信用を毀損させる内容の投稿
・要求の過度な繰り返しや、度重なる電話やメール等での連絡
・何度も同じ説明をさせるなど業務に支障を及ぼす行為
・電話や対面での長時間の拘束
・施設からの不退去や不当な居座り
・正当な理由のない医療行為やサービス、金銭、特別扱いの要求
・正当な理由のない謝罪の要求
・正当な理由なく患者等の自宅等への訪問や業務時間外の対応を求める行為
・入院治療費等に関して不当な理由による支払い拒否行為
・医療従事者を保護する観点から悪質性が高いと判断する言動
当院では、ペイシェントハラスメントを「患者様等からのクレーム・言動のうち、当該クレーム・言動の要求の内容の妥当性に照らして、当該要求を実現するための手段・態様が社会通念上不相当なものであって、当該手段・態様により、医療従事者の就業環境が害されるもの」と定義します。
具体的には、以下のような行為を指します。（あくまで例示であり、これらに限られるものではありません）
・胸をつかむ、殴る、蹴る、物を投げつける等の暴力的行為
・セクシャルハラスメントに該当する言動
・侮辱的な発言や差別的な発言等、人格否定につながる行為
・恫喝、罵声、暴言、土下座の要求等の言動
・マスコミやSNS等への暴露や反社会的勢力とのつながりをほのめかした脅し
・医療従事者のプライバシーを侵害する行為
・医療従事者を無断で撮影、録画、録音する行為
・SNS等への病院や従業員の信用を毀損させる内容の投稿
・要求の過度な繰り返しや、度重なる電話やメール等での連絡
・何度も同じ説明をさせるなど業務に支障を及ぼす行為
・電話や対面での長時間の拘束
・施設からの不退去や不当な居座り
・正当な理由のない医療行為やサービス、金銭、特別扱いの要求
・正当な理由のない謝罪の要求
・正当な理由なく患者等の自宅等への訪問や業務時間外の対応を求める行為
・入院治療費等に関して不当な理由による支払い拒否行為
・医療従事者を保護する観点から悪質性が高いと判断する言動
3. ペイシェントハラスメントへの対応（院内）
・ペイシェントハラスメントを受けた場合、従業員のケアを最優先します。
・従業員に対して、ペイシェントハラスメントに関する知識・対処方法の研修を行います。
・ペイシェントハラスメントに関する相談窓口の設置や警察・弁護士等の連携など体制を整備します。
・ペイシェントハラスメントを受けた場合、従業員のケアを最優先します。
・従業員に対して、ペイシェントハラスメントに関する知識・対処方法の研修を行います。
・ペイシェントハラスメントに関する相談窓口の設置や警察・弁護士等の連携など体制を整備します。
4. ペイシェントハラスメントへの対応（院外）
・問題解決に当たっては、合理的かつ理性的な話し合いを行いますが、当院でペイシェントハラスメントに該当すると判断した場合、対応を打ち切り、以降の診療の提供をお断りする場合があります。
・さらに、悪質と判断した場合、警察や外部の専門家（弁護士等）と連携の上、毅然と対応します。
・問題解決に当たっては、合理的かつ理性的な話し合いを行いますが、当院でペイシェントハラスメントに該当すると判断した場合、対応を打ち切り、以降の診療の提供をお断りする場合があります。
・さらに、悪質と判断した場合、警察や外部の専門家（弁護士等）と連携の上、毅然と対応します。
倫理指針
臨床倫理指針
- 新上三川病院の職員は次の諸指針等を尊重していきます。
ヘルシンキ宣言、WMAジュネーブ宣言、患者の権利に関するWMAリスボン宣言、各種倫理綱領 - 治療及び検査方法などについて、十分な説明を行い患者様の自己決定権を尊重します。
- 国や学会等で定めた関係法令やガイドラインを遵守して医療を行います。
- 患者様の生命の尊厳、人権及び医療行為の妥当性に関する問題については、複数の職種が倫理委員会や各種カンファランスで審議を行い、方針を決定します。
- 医学的臨床研究などの実施に当たっては、倫理委員会などで十分な検討を行い同意を得た上で実施します。
１) 宗教上の理由による輸血拒否
ア. 患者さんの宗教的信念を尊重し、輸血の意味や意義について充分説明し、同意を得るよう最善を尽くします。
イ. 可能な限り無輸血治療に努力いたしますが、「生命の尊重」を基本方針とし、輸血しなければ生命の維持が困難な場合は輸血を行います（相対的輸血）。 いかなる場合も輸血をしない治療（絶対的無輸血）を希望される場合は、転院を勧告致します。
ウ. 時間的猶予の無い緊急事態において、輸血以外に救命の方法が無い場合は、輸血の同意が得られていなくても輸血を行います。
エ. 輸血を拒否する患者様、またはそのご家族より免責証明書・絶対的輸血に関する同意書等は受理・署名いたしません。
２) 臓器移植･提供
当院では臓器移植は行いません。また当院からの積極的な臓器提供は行いません。 但し､患者様がドナーカードを提示し臓器提供意思を表示された場合、または､ご家族様より臓器提供の申し出があった場合は(社)日本臓器移植ネットワークと連携し適切に対応します。
３) 脳死判定
当院は脳死判定を行う際に必要とされる基準を満たしておりませんので脳死判定は行いません。従いまして脳死下での臓器提供は行いません。
４) 終末期医療について
終末期と判断した場合は、患者様の意思を確認し最大限尊重します。
終末期において患者様の意思が確認できない場合は、以下の事項を確認し医療チームとして患者様に最善の対応をします。
家族などから患者様の意思が推定される場合は、推定意思を尊重し家族などに説明と同意を行います。
家族などから患者様の意思が推定できない場合は、家族などの意思を尊重します。
身元不詳などの理由により家族などと接触できない場合は、医療チームとして慎重に判断します。
５) 悪性腫瘍の告知について
患者様の権利と義務により、原則として悪性腫瘍の告知を行います。
６) この他に生命の尊厳に関わる問題､医療行為の妥当性に関する問題等などの事例が発生した場合にはその都度､倫理委員会を開催し､充分に審査し最良の方針を決定します。
職業倫理指針
1. 患者様本位の医療
医療を受ける患者さまの人格など人間としての尊厳を尊重し、患者さまの立場にたち接するとともに、医療内容やその他必要事項について十分説明し信頼を得るよう努めます。
医療を受ける患者さまの人格など人間としての尊厳を尊重し、患者さまの立場にたち接するとともに、医療内容やその他必要事項について十分説明し信頼を得るよう努めます。
2. 守秘義務
患者様のプライバシーを尊重し、職務上知り得た情報の守秘義務を遵守します。
患者様のプライバシーを尊重し、職務上知り得た情報の守秘義務を遵守します。
3. 生涯学習の精神
職業の尊厳と責任を自覚するとともに、医療に関する知識習得と技術向上に努力し研鑚を重ね、医学および医療の進歩と発展に尽くします。
職業の尊厳と責任を自覚するとともに、医療に関する知識習得と技術向上に努力し研鑚を重ね、医学および医療の進歩と発展に尽くします。
4. 社会貢献
地域社会との調和を図りながら医療を通じて社会の発展に尽くします。
地域社会との調和を図りながら医療を通じて社会の発展に尽くします。
5. 法規範の遵守
医療の公共性を重んじ、法規範の遵守および法秩序の形成に努めます。
医療の公共性を重んじ、法規範の遵守および法秩序の形成に努めます。
6. チーム連携の医療
尊敬と理解のもとに職種間の協力関係を築き､チーム連携による最善の医療を実践します。
尊敬と理解のもとに職種間の協力関係を築き､チーム連携による最善の医療を実践します。